เป็นเรื่องทางสรีรวิทยามากที่สุดสำหรับผู้หญิงที่จะคลอดบุตรเพียงคนเดียว แต่ก็มีการตั้งครรภ์หลายครั้งเช่นกัน ในกรณีนี้ ลูกแฝดหรือแฝดสามเกิดมา นี่ไม่ใช่เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยาก เช่น มีฝาแฝดหนึ่งคนต่อการเกิดทุกๆ 40 ครั้ง เพื่อให้เข้าใจว่าทำไมฝาแฝดถึงเกิดมา อย่างน้อยก็ในแง่ทั่วไปว่าการปฏิสนธิเกิดขึ้นได้อย่างไร
ในช่วงกลางของรอบเดือนผู้หญิงที่มีสุขภาพดีจะตกไข่ประมาณเดือนละครั้ง ไข่ที่โตเต็มที่จะถูกปล่อยออกจากรังไข่เข้าสู่ช่องท้อง ที่นั่นถูกจับโดยช่องทางของท่อนำไข่ซึ่งตรงกับสเปิร์ม หลังจากการปฏิสนธิ ไข่จะเข้าสู่โพรงมดลูกซึ่งตัวอ่อนจะเริ่มพัฒนา แต่บางครั้งไข่สองฟองสุกพร้อมกันซึ่งสามารถปฏิสนธิได้ ในกรณีนี้ ตัวอ่อนแต่ละตัวจะพัฒนาอย่างอิสระภายในกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ และจะสัมพันธ์กับร่างกายของมารดาด้วยรกของมันเอง ฝาแฝดดังกล่าวมักจะดูไม่เหมือนกันด้วยซ้ำ พวกเขาสามารถเป็นเพศที่แตกต่างกัน พวกเขาสามารถมีกรุ๊ปเลือดที่แตกต่างกันได้ เนื่องจากไข่แต่ละฟองมีเอกลักษณ์เฉพาะตัว เด็กเหล่านี้เรียกว่าภราดรฝาแฝด ฝาแฝดที่เหมือนกันนั้นได้มาจากการใส่ปุ๋ยไข่หนึ่งฟองที่มีนิวเคลียสขนาดใหญ่และโครโมโซมชุดคู่หรือสามชุด ไข่ที่ผิดปกติเหล่านี้เรียกว่าไข่โพลีพลอยด์ ในทำนองเดียวกัน เซลล์สืบพันธุ์เพศชายสามารถมีโครโมโซมคู่ได้ สเปิร์มเหล่านี้เรียกว่า polyploid เมื่อสเปิร์ม polyploid และไข่ polyploid พบกันตัวอ่อนสองตัวจะพัฒนาหลังจากการปฏิสนธิ แฝดประเภทนี้พบได้น้อยกว่ามาก ฝาแฝดที่เหมือนกันมักเป็นเพศเดียวกัน พวกเขามีลักษณะเหมือนกันมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเดียวกัน ความคล้ายคลึงกันนี้ขยายไปถึงคุณสมบัติของจิตใจตัวละครของพวกเขาก็มักจะคล้ายกัน ฝาแฝดดังกล่าวรู้สึกถึงเนื้อคู่ของพวกเขาแม้ในระยะไกล บ่อยครั้งที่ชะตากรรมของคนเหล่านี้เหมือนกัน ผู้หญิงหลายคนใฝ่ฝันที่จะคลอดลูกแฝด ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นถ้าทั้งคู่มีกรณีของฝาแฝดในครอบครัว ด้วยการปฏิสนธินอกร่างกาย การตั้งครรภ์หลายครั้งมักจะพัฒนา เมื่ออายุมากขึ้นความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์แฝดจะเพิ่มขึ้นบ้าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้หญิงคนนั้นได้คลอดบุตรแล้ว