Enuresis เป็นการปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ในเวลากลางคืนในเด็กโต เมื่อพวกเขาสามารถควบคุมกระบวนการล้างกระเพาะปัสสาวะได้แล้ว ภาวะกลั้นไม่ได้อาจทำให้เกิดปัญหาทางจิตที่รุนแรงทั้งกับเด็กและครอบครัวของเขา
สาเหตุของการรดที่นอน
Enuresis เป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างธรรมดา มันส่งผลกระทบประมาณหนึ่งในเจ็ดของเด็กที่อายุเกิน 5 และหนึ่งในยี่สิบที่อายุมากกว่า 10 ปี เด็กผู้ชายมีความผิดปกตินี้บ่อยเป็นสองเท่าของเด็กผู้หญิง ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ตอนกลางคืนยังถือว่าเป็นเรื่องปกติในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี
enuresis มีสองประเภท หากเด็กยังไม่พัฒนาการควบคุมการถ่ายปัสสาวะ และเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติเหมือนในทารก enuresis ดังกล่าวจะเรียกว่าปฐมภูมิ หากเด็กยังคงแห้งอยู่บนเตียงเป็นเวลานานพอสมควรและจากนั้นก็เริ่มปัสสาวะอีกครั้งในความฝันนี่คือ enuresis รอง
รายการสาเหตุที่ทำให้รดเกิดขึ้นค่อนข้างกว้างขวาง บางครั้งไม่ใช่อย่างใดอย่างหนึ่ง แต่มีปัจจัยหลายประการที่นำไปสู่ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการพัฒนาทางระบบประสาทที่ล่าช้า ระบบประสาทของทารกจะค่อยๆ ประมวลผลความรู้สึกอิ่มในกระเพาะปัสสาวะ
องค์ประกอบทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญ เด็กที่พ่อแม่คนใดคนหนึ่งหรือทั้งสองคนมีปัญหานี้คิดเป็น 44 เปอร์เซ็นต์และ 77 เปอร์เซ็นต์ตามลำดับของเด็กที่เป็นโรคนี้ การศึกษาทางพันธุกรรมแสดงให้เห็นว่าการรดที่นอนนั้นเชื่อมโยงกับยีนบนโครโมโซม 13q และ 12q และอาจเป็น 5 และ 22
สาเหตุอื่นๆ มักไม่ค่อยเกิดขึ้น ซึ่งรวมถึงการบริโภคเครื่องดื่มและอาหารที่มีคาเฟอีนซึ่งช่วยเพิ่มการผลิตปัสสาวะโดยไต ปัญหาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เกิดขึ้นในเด็กที่มีอาการท้องผูกเรื้อรัง ลำไส้ใหญ่ที่แออัดทำให้เกิดแรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะ เด็กที่มีโรคสมาธิสั้นมีความเสี่ยงต่อการถ่ายปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้
รักษาโรค
ฟังก์ชั่นทางกายภาพสองอย่างป้องกันไม่ให้รดที่นอน ประการแรกคือการผลิตฮอร์โมนของร่างกายที่ช่วยลดการผลิตปัสสาวะหลังพระอาทิตย์ตกดิน ฮอร์โมน antideuric นี้เรียกว่า vasopressin วงจรการผลิตฮอร์โมนนี้ไม่มีในทารกแรกเกิด ในเด็กบางคนจะพัฒนาในช่วงอายุระหว่างสองถึงหกปี ส่วนคนอื่นๆ มีอายุตั้งแต่หกปีจนถึงสิ้นสุดวัยแรกรุ่น
ฟังก์ชั่นที่สองคือความสามารถในการปลุกเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม ความสามารถนี้พัฒนาในวัยเดียวกับการผลิตฮอร์โมนวาโซเพรสซิน อย่างไรก็ตาม ไม่เกี่ยวข้องกับวัฏจักรของฮอร์โมนนี้
แพทย์แนะนำว่าอย่ารีบเร่งในการรักษาจนกว่าเด็กอายุหกหรือเจ็ดขวบเป็นอย่างน้อย ในบางกรณี แพทย์อาจเริ่มการรักษาเร็วขึ้นเพื่อเพิ่มความภาคภูมิใจในตนเองของเด็กหรือช่วยปรับปรุงทัศนคติจากสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนฝูง การลงโทษเด็กไม่ได้ผลและอาจเป็นอันตรายต่อการรักษาเท่านั้น
แนะนำให้ใช้เทคนิคพฤติกรรมอย่างง่ายในการบำบัดเบื้องต้น ใช้สัญญาณเตือนพิเศษที่ส่งสัญญาณเสียงดังเพื่อตอบสนองต่อความชื้น นาฬิกาปลุกถือว่ามีประสิทธิภาพ เด็กมักจะแห้งแล้งถึง 13 เท่า อย่างไรก็ตาม อาการกำเริบได้ - จาก 29 ถึง 69 เปอร์เซ็นต์ของกรณี ในกรณีที่กำเริบ การรักษามักจะทำซ้ำ
แท็บเล็ต Desmopressin แสดงผลที่ดีซึ่งเป็นอะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมน vasopressin เด็กที่รับประทานยายังคงแห้งบ่อยกว่าเด็กที่ได้รับยาหลอก 4.5 เท่า
