บางครั้งการมีเพศสัมพันธ์ครั้งเดียวก็เพียงพอสำหรับการปฏิสนธิ ในขณะเดียวกัน คู่รักบางคู่อาจพยายามตั้งครรภ์โดยไม่ประสบความสำเร็จเป็นเวลาหลายปี กระบวนการปฏิสนธิได้รับอิทธิพลจากหลายสาเหตุ
การปฏิสนธิเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาที่ซับซ้อนซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการตกไข่เท่านั้น เซลล์ไข่ที่สุกแล้วจะอยู่ได้ไม่นาน - เพียงไม่กี่ชั่วโมง เซลล์อสุจินั้นแข็งแกร่งกว่ามากในแง่นี้ มีหลายกรณีที่การปฏิสนธิเกิดขึ้นหนึ่งสัปดาห์หลังการมีเพศสัมพันธ์ แต่บ่อยครั้งที่คู่สมรสไม่สามารถรอการปฏิสนธิได้เป็นเวลานาน แม้จะหลายปีก็ตาม จากนั้นคุณต้องค้นหาว่าทำไมการปฏิสนธิจึงไม่เกิดขึ้น สาเหตุทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม: ปัญหาของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ปัญหาของระบบสืบพันธุ์เพศชาย และความไม่ลงรอยกันทางภูมิคุ้มกันของคู่ครอง การปฏิสนธิเป็นไปไม่ได้หากผู้หญิงไม่มีการตกไข่ในรอบประจำเดือน กล่าวคือ ไข่ไม่ก่อตัว หรือไม่สามารถออกจากรังไข่ได้ เช่น เนื่องจากการอักเสบของผนัง ประจำเดือนมาไม่ปกติมักเกี่ยวข้องกับความเครียด ฮอร์โมนไม่สมดุล ไม่เพียงพอ หรือในทางกลับกัน น้ำหนักเกิน ความเจ็บป่วย นอกจากนี้ ไข่ยังสามารถเชื่อมต่อกับสเปิร์ม แต่ไม่เข้าไปในโพรงมดลูกเนื่องจากการอุดตันของท่อนำไข่หรือการละเมิดการหดตัวของไข่ ในกรณีหลังนี้ การตั้งครรภ์นอกมดลูกมักเกิดขึ้น ปัญหาเกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์เพศชายจะตรวจพบได้ง่ายกว่า แต่รักษาได้ยากกว่า สเปิร์มโตซัวจะต้องเคลื่อนที่ เหนียวแน่น มีจำนวนเพียงพอ หากครึ่งหนึ่งมีการใช้งานอยู่แสดงว่ามีบุตรยาก แต่สาเหตุของคุณภาพของสเปิร์มนี้เป็นเรื่องยาก นอกจากนี้ การปฏิสนธิอาจไม่เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของการหลั่งของผู้ชาย โดยคู่สามีภรรยาที่แต่งงานแล้วมีสุขภาพดี แต่เธอไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ทั้งนี้เนื่องจากคู่นอนไม่เข้ากันทางภูมิคุ้มกัน ร่างกายของผู้หญิงไม่ยอมรับสเปิร์มของผู้ชายคนใดคนหนึ่ง โดยผลิตแอนติบอดีพิเศษต่อต้านมัน อสุจิตายก่อนถึงมดลูก ไม่ทราบสาเหตุของปรากฏการณ์นี้